Abcès dentaire : signes d’alerte et conduite à tenir
Reconnaître un abcès, comprendre les risques d’extension de l’infection et savoir quand la situation relève des secours médicaux.
Ce qu’est un abcès dentaire
Un abcès est une collection de pus provoquée par une infection bactérienne, le plus souvent à partir d’une carie profonde, d’une dent dévitalisée dont le traitement a vieilli, ou d’une poche parodontale. Le pus cherche une issue et provoque une tension douloureuse dans l’os puis dans la gencive. Un abcès ne se résorbe pas durablement sans traitement de sa cause.
Les signes qui font évoquer un abcès
Douleur continue et pulsatile, sensation de dent « plus haute » que les autres, douleur au contact du moindre aliment, gencive gonflée et rouge, parfois petite boule blanchâtre, mauvais goût si l’abcès se draine spontanément, ganglion sensible sous la mâchoire, fièvre modérée. La douleur peut diminuer lorsque l’abcès perce : l’infection, elle, reste active.
Les signes de gravité qui imposent le 15
Gonflement qui s’étend au cou, au plancher de la bouche ou vers l’œil, difficulté à avaler sa salive ou à respirer, impossibilité d’ouvrir la bouche, fièvre élevée avec frissons, altération de l’état général : composez immédiatement le 15 ou le 112. Ces tableaux correspondent à des cellulites cervico-faciales, complications rares mais graves.
Ce qu’il ne faut pas faire
Ne percez jamais un abcès vous-même, ne prenez pas d’anti-inflammatoire sans avis médical, ne réutilisez pas un antibiotique prescrit lors d’un épisode antérieur, n’appliquez pas de chaleur sur la joue. Ces gestes retardent la prise en charge et peuvent aggraver la diffusion de l’infection.
Le traitement au cabinet
Le praticien traite la cause : drainage, traitement ou reprise du traitement de la racine, parfois extraction, avec ou sans antibiotique selon la situation clinique. Un antibiotique seul ne règle jamais définitivement un abcès d’origine dentaire.
Quand la situation relève des secours médicaux
Difficulté à respirer ou à avaler, gonflement rapide du visage ou du cou, fièvre élevée, saignement impossible à contrôler, traumatisme de la face avec perte de connaissance : appelez immédiatement le 15 (SAMU) ou le 112 (numéro européen de secours). Ces situations ne relèvent pas d’une recherche de cabinet.
Comment fonctionne la permanence des soins dentaires
En France, la permanence des soins dentaires est organisée au niveau départemental, principalement les dimanches et jours fériés, sous l’égide des conseils départementaux de l’Ordre des chirurgiens-dentistes et des Agences régionales de santé. Les modalités et les numéros varient d’un département à l’autre : vérifiez toujours l’information auprès de la source officielle de votre département.
Ce que ce site peut et ne peut pas faire
DentistesDeGarde.com est un service privé d’information et de mise en relation. Il ne remplace ni un diagnostic, ni un avis médical, ni un service officiel de permanence des soins, et n’affiche pas de disponibilité en temps réel.
Questions fréquentes
Service payant — 0,80 €/min + prix appel
Numéro d’un service privé de mise en relation, sans lien avec le SAMU, l’Ordre national des chirurgiens-dentistes ou un service officiel de permanence des soins. Le tarif s’applique dès la mise en relation.
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Ces informations générales ne remplacent pas l’avis d’un chirurgien-dentiste ou d’un médecin.